O que é diabetes: as causas, sinais e sintomas que você não deve ignorar
Formado no curso: Técnico de enfermagem geral
Diabetes é uma doença crônica que é caracterizada pela dificuldade do corpo em controlar os níveis de açúcar (glicose) no sangue. Isso ocorre quando o organismo não produz insulina suficiente ou não consegue utilizá-la de forma eficaz.
Se não for tratada adequadamente, a diabetes pode causar sérios problemas de saúde, como doenças cardíacas, problemas nos rins, danos nos nervos e perda de visão.
Tipos de diabetes mellitus
O diabetes tipo 1: é doença autoimune, isso significa que o próprio sistema de defesa do corpo, por engano, ataca e destrói as células do pâncreas que produzem insulina o hormônio (glucagon) responsável por regular e levar o açúcar do sangue para dentro das células. Sem insulina, a glicose se acumula no sangue, causando aumento dos níveis de açúcar.
Esse tipo geralmente aparece na infância, adolescência ou início da vida adulta. As pessoas com diabetes tipo 1 precisam tomar insulina todos os dias e monitorar os níveis de glicose regularmente. Mesmo com o tratamento, é importante manter hábitos saudáveis, como boa alimentação e prática de actividades físicas.
O diabetes tipo 2: é o tipo mais comum, nesse caso, o corpo produz insulina, mas não consegue utilizá-la corretamente o que chamamos de resistência à insulina.
Com o tempo, o pâncreas se esforça para produzir mais insulina, mas acaba se esgotando, e o açúcar volta a se acumular no sangue. Esse tipo está relacionado ao estilo de vida, especialmente:
- Alimentação rica em açúcar e gordura em excesso,
- Falta de actividade física,
- Excesso de peso ou obesidade,
- Estresse e sono irregular.
Geralmente aparece em adultos com mais de 40 anos, mas tem surgido também em jovens e adolescentes. O tratamento envolve mudança de hábitos, medicação oral e, em alguns casos, insulina. O mais importante: o diabetes tipo 2 pode ser prevenido com uma vida saudável.
3. Diabetes gestacional: aparece durante a gravidez e acontece quando os hormônios da gestação dificultam a acção da insulina. Assim, o corpo da mulher não consegue usar a insulina de forma eficiente, e os níveis de açúcar no sangue aumentam.
Na maioria das vezes, diabetes gestacional desaparece após o parto, mas a mulher deve continuar com acompanhamento médico, pois existe maior risco de evoluir para diabetes tipo 2 no futuro.Fonte: American diabetes association
Principais medidas de prevenção
- Alimentação balanceada: priorize o consumo de vegetais, frutas e grãos integrais, que são ricos em fibras e evitam picos de glicose no sangue.
- Evite o consumo excessivo de açúcares, refrigerantes, alimentos ultraprocessados e carboidratos orgânicos (como pão branco).
- Exercício físico regular: pratique pelo menos 150 minutos de actividade física moderada por semana, como caminhada rápida, natação ou ciclismo. Isso ajuda o corpo a usar a insulina de forma mais eficiente.
- Controle de peso: a perda de apenas 5% a 10% do peso corporal em pessoas com sobrepeso já traz melhorias significativas na prevenção do quadro.
- Evitar o tabaco e o álcool: o fumo e o consumo excessivo de bebidas alcoólicas aumentam o risco de desenvolver esta doença.
- Rotina e sono: durma de 7 a 8 horas por noite, pois noites mal dormidas podem prejudicar o metabolismo e aumentar a resistência à insulina do corpo.
Sinais e sintomas de diabetes
- Sede excessiva: beber água constante, fome aumentada,
- Cansaço e fraqueza: falta de energia, visão turva,
- Emagrecimento: em diabetes tipo 1,
- Cicatrização da ferida lentamente,
- Infecções: na pele, gengivas ou genital,
- Urinar com frequência: o organismo elimina o excesso de açúcar pela urina.
Valores de referência de glicemia
Ela é fundamental para fornecer energia às células e ao funcionamento do organismo. Valores de referência (em jejum), os valores acima desses parâmetros podem indicar hiperglicemia ou pré-diabetes/diabetes, dependendo do caso:
- Glicemia normal: 70 a 99 mg/dL
- Pré-diabetes: 100 a 125 mg/dL
- Pós-prandial ≥ 200 mg/dL
- Diabetes: ≥ 126 mg/dL
Observação: o diagnóstico deve ser confirmado pelo médico, geralmente com mais de um exame. As complicações crônicas da diabetes surgem quando a doença não é bem controlada ao longo do tempo.
Elas podem afectar vasos sanguíneos, nervos, olhos, rins, pele e funções sexuais, prejudicando significativamente a saúde.
Exames de diabetes mellitus
- O glicosímetro é um dispositivo portátil usado para medir a glicose do sangue de forma rápida, geralmente a partir de uma gota de sangue da ponta do dedo.
- Exame de urina: detecta glicose, cetonas e microalbuminúria, avaliando hiperglicemia, cetoacidose e função renal.
- Fundoscopia: verifica a retinopatia diabética, prevenindo perda de visão.
- Exame de pés avaliação neuropática: identifica neuropatia periférica, úlceras e risco de amputação.
- Exames de imagem (ultrassom, ecocardiograma): avaliam órgãos afetados por complicações crônicas, como rins e coração.
O que é glicemia?
Glicemia é a quantidade de glicose (açúcar) presente no sangue. A glicose é a principal fonte de energia do corpo, usada pelas células para realizar suas funções. O nível de glicose no sangue varia ao longo do dia, dependendo de fatores como:
Alimentação (açúcares e carbohidratos aumentam a glicose), actividades físicas (exercícios reduzem a glicose), hormônios, principalmente a insulina, que ajuda a transportar a glicose para dentro das células. Leia também: dieta para hipertensão: alimentação saudável para controlar a pressão alta .
Tratamento do diabetes mellitus
O manejo de diabete apresenta duas abordagens a destacar: abordagem farmacológica e abordagem não farmacológica.
- Diabetes tipo 1: uso de insulina (rápida, intermediária) Alimentação saudável, praticar as actividades físicas de forma regular, monitorar a glicemia e o controle do peso.
- Diabetes tipo 2: uso de metformina, sulfonilureias, insulina. No tratamento não farmacológico ter uma alimentação saudável, exercícios físicos, controlar o peso caso seja uma obesa, evitar sedentarismo e monitorar a glicemia.
- Diabetes tipo 3 ou gestacional: administração de insulina e tratamento não farmacológico ter dieta equilibrada, praticar as actividades físicas adequadas e monitorização da glicemia durante a gestação.
Tem como principal objectivo é manter os níveis de açúcar glicose no sangue controlados, prevenindo complicações e garantindo uma boa qualidade de vida. O tratamento varia conforme o tipo de diabetes, mas sempre envolve mudanças no estilo de vida, monitoramento da glicose e, em muitos casos, uso de medicamentos.
No diabetes tipo 1, o corpo não produz insulina, hormônio essencial para que a glicose entre nas células e seja usada como energia. Por isso, o tratamento é feito com injeções diárias de insulina ou com o uso de bombas de insulina, que liberam o hormônio continuamente.
No diabetes tipo 2, o corpo ainda produz insulina, mas não a utiliza corretamente, o que chamamos de resistência à insulina. O tratamento começa com mudanças no estilo de vida. Muitas vezes, o médico também prescreve medicamentos orais, como a metformina 500mg ou metformina 1000mg , para ajudar o corpo a usar melhor a insulina.
O diabetes gestacional ocorre durante a gravidez e exige cuidados especiais para proteger a saúde da mãe e do bebê. O tratamento é baseado em uma alimentação equilibrada, exercícios leves e monitoramento regular da glicemia. Em algumas gestantes, o médico pode indicar o uso de insulina temporariamente.
Após o parto, o nível de açúcar no sangue geralmente volta ao normal, mas é importante continuar com o acompanhamento, pois existe o risco de desenvolver diabetes tipo 2 no futuro.
Recomendações
O controle da diabetes depende de hábitos saudáveis, acompanhamento médico e monitoramento constante da glicose. Seguir essas recomendações ajuda a prevenir complicações crônicas e melhora a qualidade de vida.
BIBLIOGRÁFICAS
- American Diabetes Association - Diabetes InfoStandards of Medical Care in Diabetes—2023. 6ª ed. ADA, 2023.
- Sociedade Brasileira de Diabetes. Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes. 6ª ed. SBD, 2022.
- Jameson, J. L., & Fauci, A. S. Harrison's Principles of Internal Medicine. 6ª ed. McGraw-Hill, 2020.
- Katzung, B. G. Basic & Clinical Pharmacology. 6ª ed. McGraw-Hill, 2021.